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Dies betrifft zum Beispiel Patienten, die zu einer Belastungserprobung nach Hause fahren, oder Eltern, die in die Klinik ihres Kindes fahren, um an Eltern-Kind-Gesprächen teilzunehmen, oder auch Eltern, die ihr Kind am Wochenende (zur Belastungserprobung) nach Hause holen. Die Übernahme der Fahrkosten durch die Krankenkasse scheidet daher grds. aus. Die Fahrkosten sind in diesen Fällen von der Klinik zu übernehmen bzw. zu erstatten. Zur Erläuterung: Nach § 2 Abs. 2 BPflV sind "Drittleistungen" Bestandteil der allgemeinen Krankenhausleistungen, wenn sie unter Berücksichtigung der Leistungsfähigkeit des Krankenhauses im Einzelfall nach Art und Schwere der Krankheit für die medizinisch zweckmäßige und ausreichende Versorgung des Patienten notwendig sind. D. h. Beurlaubung - Gesundheitsverbund Landkreis Konstanz. das ein Krankenhaus grds. alles das mit eigenen Mitteln sicherzustellen hat, was im Rahmen seiner Leistungsfähigkeit (=Versorgungsauftrag) zur Versorgung der Patienten erforderlich ist. Hierzu gehören natürlich auch Nebenleistungen wie z. Fahrkosten.
Unschädlich sei dabei auch, dass die beabsichtigte Wiederaufnahme von der Entscheidung des Patienten abhänge, sich im Wiederaufnahmezeitpunkt weiterbehandeln zu lassen. Diese Bedingung bestehe bereits bei einer beabsichtigten Wiederaufnahme, da die Patientenautonomie ausnahmslos zu beachten sei. Krankenhausbehandlung / 5.2 Aufnahme-/Entlassungstag/Verlegung/Jahreswechsel | SGB Office Professional | Sozialwesen | Haufe. Auch sei unschädlich, inwiefern der Patient seine erforderliche Einwilligung in die Weiterbehandlung bei Wiederaufnahme noch von einer zwischenzeitlichen weiteren ärztlichen Beratung durch andere Ärzte (sog. Zweitmeinung) abhängig machen wolle. Diese Möglichkeit bestehe unter Berücksichtigung des konkreten therapeutischen Zeitfensters und der Dringlichkeit des Eingriffes ebenfalls regelmäßig für Patienten; der Senat verweist insoweit auf die Regelungen des § 630 e BGB. Auch sei es im Übrigen unerheblich, ob die Einholung einer Zweitmeinung im konkreten Fall in den Leistungskatalog der GKV falle oder nicht. Gleichermaßen weist der Senat in seinen Entscheidungsgründen daraufhin, dass die behandelnden Ärzte einen Patienten in einem derartigen Fall, in dem ein Patient die Einholung einer externen Zweitmeinung bei medizinisch vertretbarer Beurlaubung wünschte, von sich aus über den Anspruch auf Versorgungsmanagement informieren müssten und ihm dieses anzubieten haben.
Rz. 309 Wer in einer stationären Einrichtung untergebracht ist, hat keinen Anspruch auf Leistungen nach dem SGB II. Es kommen Ansprüche auf Leistungen nach dem SGB XII in Betracht. Das schließt die Zugehörigkeit zu einer Bedarfsgemeinschaft nicht aus, was sich wiederum auf die Leistungen nach § 22 bei Anwendung des Kopfteilprinzips auswirken wird. Bei täglicher Rückkehr in die Wohnung liegt keine Unterbringung i. S. der Übernahme der Gesamtverantwortung vor (z. B. bei Werkstätten für behinderte Menschen). Es kann auch eine Bedarfsgemeinschaft mit einer erwerbsfähigen Person bestehen. Bei dem Leistungsausschluss handelt es sich um eine gesetzliche Fiktion der Erwerbsunfähigkeit. Eigentlich erwerbsfähige Leistungsberechtigte werden als erwerbsunfähig angesehen und vom Leistungsbezug ausgeschlossen. Daher ist die Fähigkeit zur Aufnahme einer mindestens 3-stündigen Erwerbstätigkeit entscheidendes Prüfkriterium ( LSG Baden-Württemberg, Urteil v. 10. 6. 2011). Die tatsächliche Ausübung einer Erwerbstätigkeit im Umfang von mindestens 15 Stunden wöchentlich, obwohl dies nach dem Konzept des Trägers nicht vorgesehen ist, widerlegt die Vermutung der fehlenden Erwerbsfähigkeit.
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