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Beschreibung Smooth-Muscle-Antikörper wurden erstmals 1965 von Johnson et al entdeckt, als sie zeigten, dass Antikörper in den Seren von Patienten mit chronischer Lebererkrankung an die glatte Muskulatur von Rattenmagen binden konnten. Es wurde später gezeigt, dass diese Antikörper unter anderen Bedingungen vorhanden sind, einschließlich Virushepatitis, Malignität, Heroinkonsum und anderen autoimmunen Lebererkrankungen wie primärer biliärer Zirrhose., Daher wurde die Spezifität dieser Antikörper gegen glatte Muskulatur in Frage gestellt, insbesondere wenn gezeigt wurde, dass sie auch auf gestreifte Muskel-und Nieren -, Thymus-und glomeruläre Zellen reagieren. Im Jahr 1973 schlugen Gabbiani et al. vor, dass glatte Muskelantikörper wahrscheinlich gegen Aktin waren, als sie die Elimination aller glatten Muskelantikörperaktivität in den Seren von 5 Patienten mit chronisch aktiver Hepatitis unter Verwendung eines Präparats von Thrombozyten-abgeleitetem Aktin namens Thrombosthenin A zeigten., Diese Ergebnisse gaben Anlass für die breite Palette der Gewebereaaktivität von glatten Muskelantikörpern; Aktin ist ein allgegenwärtiges kontraktiles Protein, das in Nicht–Muskelzellen gefunden werden kann.
Jedoch können gerade bei der Bestimmung von Autoantikörper auf verschiedenen Testsystemen oft erhebliche quantitative Titerunterschiede auftreten. Qualitätskriterien sind definiert und werden in verschiedenen externen Ringversuchen geprüft. Häufige Fragen (FAQ) Können sich die Antikörper gegen glatte Muskulatur zurückbilden? Sind erhöhte asma-Werte die Folge eines vorübergehenden Zustandes, wie z. einer Mononukleose (Pfeiffer'sches Drüsenfieber), so werden diese bei Ausheilen der Grunderkrankung wieder unter messbare Mengen fallen. Ist jedoch der Grund eine Autoimmunhepatitis, werden die asma-Werte zeitlebens erhöht bleiben, wenngleich im Verlauf der Erkrankung der Anitkörpertiter variieren kann. Kann ein Patient mehrere Ursachen seiner Hepatitis haben? Ja. Beispielsweise kann eine Autoimmunhepatitis zusammen mit einer viral bedingten Hepatitis (etwa die Hepatitis C) vorkommen und durch Leberschädigung bei Missbrauch von Alkohol weiter verschlimmert werden. Da die Therapie einer Hepatitis wesentlich von der richtigen Diagnose abhängt, ist es wichtig, dass der behandelnde Arzt die genaue(n) Ursache(n) der Erkrankung erkennt.
Spezifische Antikörper binden an die jeweiligen Antigene. Um diese Antikörper darzustellen, wird in einem zweiten Schritt mit einem Enzym-markierten Anti-Human-IgG (Enzymkonjugat) inkubiert, das eine anschließende Farbreaktion katalysiert. Reagenzien: EUROIMMUN Mosaik Basisprofil; EUROLINE Profil Autoimmune Lebererkrankungen Material Serum Plasma (EDTA, Citrat, Heparin) Präanalytik Proben sind bei 2-8 °C bis zu 14 Tagen stabil. Ist eine längere Lagerung erforderlich, werden die Proben bei – 20 °C eingefroren. Hämolytische, lipämische und kontaminierte Seren können das Ergebnis verfälschen und werden verworfen. Hinweise Typische Befunde für die Dignose von autoimmunen Lebererkrankungen: Autoimmune Lebererkrankung Auto-Antikörper gegen AIH Typ 1 SLA/LP ANA ASMA AIH Typ 2 LKM PBC AMA AMA-M2 ANA PSC p-ANCA Sonstiges Literatur: Labor u. Diagnose (L. Thomas, Hrsg. ) H-Books Verlagsgesellschaft mbH, Frankfurt/Main 2012 8. Auflage
Leistungsverzeichnis Index Glatte Muskulatur-Antikörper GMA, SMA Untersuchung wird im Partnerlabor durchgeführt Untersuchung wird im Partnerlabor durchgeführt Untersuchung wird im Partnerlabor durchgeführt Untersuchung wird im Partnerlabor durchgeführt Untersuchung wird im Partnerlabor durchgeführt Methode: IFT Referenzbereich: negativ: < 1: 80 Indikation: Autoimmunhepatitis Seite drucken
Was sind SMA? SMA sind Autoantikrper, die sich gegen Zellen der glatten Muskulatur des Menschen richten. Daher haben diese Antikrper ihren Namen. Man teilt die Muskulatur des Menschen nach dem Aussehen im Mikroskop in glatte und quergestreifte. Quergestreifte Muskulatur ist, was man im allgemeinen Sprachgebrauch als Muskulatur bezeichnet. Die glatte Muskulatur ist z. B. in der Darmwand, Harnblase, in der Gebrmutter oder in Gefwnden. Genauer betrachtet, richten sich SMA gegen bestimmte Bestandteile der glatten Muskelzelle. Die wichtigsten SMA richten sich gegen Aktin-Fden. Diese Aktin-Fden befinden sich nicht nur in der glatten Muskelzelle, auch in anderen Geweben wie z. Leber und Nierengewebe sind sie nachweisbar. Was sind Autoantikrper? Normale Antikrper sind dazu da, um Viren, Bakterien oder andere Infektionserreger beseitigen zu helfen. Aus letztlich noch ungeklrten Grnden produzieren unsere Abwehrzellen aber manchmal Antikrper, die sich gegen uns selbst richten. Man nennt solche Antikrper Autoantikrper (griechisch autos: selbst).
In der Medizin wird das Auftreten von Asma in der Regel mit einer Autoimmunhepatitis in Verbindung gebracht. Es können allerdings ebenfalls andere Ursachen vorliegen. Hierzu gehören sowohl andere Lebererkrankungen sowie Autoimmunerkrankungen wie zum Beispiel primär biliäre Zirrhose. Zu den Symptomen einer Autoimmunhepatitis gehört eine akute oder chronische Entzündung der Leber. Diese verläuft ohne eine erkennbare Ursache wie beispielsweise eine erbliche oder durch Alkohol bedingt. Die Leberentzündung kann im Krankheitsverlauf zu einer Leberzerstörung und Vernarbung und schließlich zum völligen Versagen des Organs führen. Wen betrifft Asma? Grundsätzlich können jeder Mensch und jede Altersgruppe von Asma betroffen sein. Erfahrungen haben allerdings gezeigt, dass 80 Prozent der Autoimmunhepatitis bei Frauen diagnostiziert wird. Insgesamt bei 70 Prozent aller Patienten mit einer Autoimmunhepatitis konnte Asma entweder allein oder zusammen mit ana (antinukleärer Antikörper) nachgewiesen werden.
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