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b) Selbständigkeit Die Pflegekraft arbeitet auf selbstständiger Basis. Die Gründung des Unternehmens kann im Heimatland oder in Deutschland erfolgen. Für Selbstständige gilt der gesetzliche Mindestlohn nicht, ebenso gibt es weder Arbeitszeitbegrenzungen noch Pausenregelungen. Selbstständige unterliegen in Deutschland nicht der Sozialversicherungspflicht. Die selbstständige Pflegekraft stellt dem Kunden eine Rechnung aus, ist eigenverantwortlich für die Abführung von Steuern. Der Kunde ist der Auftraggeber. Um rechtlich nicht auf die schlechte Seite zu geraten, zu vermeiden, dass die deutschen Behörden diese Variante als Scheinselbstständigkeit definieren, sind einige Parameter einzuhalten, z. B. mehr als ein Auftraggeber pro Jahr, Auftragsaquise, u. v. m.. c) Anstellung Die Pflegekraft aus Polen/ der Slowakei kann auch direkt von der Familie angestellt werden; die Familie ist somit der Arbeitgeber. Die Familie ist verantwortlich für das Abführen der Lohnsteuer, sowie der Sozialversicherungsbeiträge.
Eine andere Möglichkeit ist die Zusammenarbeit mit einer Pflegerin als selbstständige Pflegekraft aus Osteuropa. Was Steuer und Sozialversicherung angeht, ist hier – wie bei der Einschaltung eines Pflegedienstleisters – das Recht anzuwenden, in dem die selbstständige Pflegekraft ihre Firma angemeldet hat. In der Regel wird dies in ihrem osteuropäischen Heimatland sein, wobei aber auch eine Gewerbeanmeldung durch die Pflegekraft in Deutschland möglich ist. Um bei einer Gewerbeanmeldung im Ausland in Deutschland arbeiten zu dürfen, muss sie sich das Dokument A1 (ehemals E 101) ausstellen lassen, das von den deutschen Behörden anerkannt wird. Nachteil gegenüber der Zusammenarbeit mit einem Pflegedienstleister ist die fehlende Überwachung der Pflegekraft, da keine Instanz zwischen Auftraggeber und der die Pflege leistenden Person steht. Zudem ist eine langfristige Beschäftigung aus rechtlichen Gründen nicht möglich. Grundsätzlich laufen die Auftraggeber immer Gefahr, letztendlich doch als Arbeitgeber aufzutreten, man spricht in diesem Fall von der sogenannten Scheinselbstständigkeit.
Die ältere Person soll sich wohl und sicher fühlen und die Pflegekraft sollte in jeder Situation behilflich sein. Welche Kompetenzen sollte die Pflegekraft einer älteren Person mitbringen? Wenn die wichtigsten Fragen zum Umfang der Hilfeleistungen geklärt sind, können Sie nach einer geeigneten Person für die Altenpflege suchen. Einkaufen, diverse Haushaltsaktivitäten und Freizeit mit einer älteren Person sind keine komplizierten Aufgaben. In einem solchen Fall kann die Arbeit von einer weniger erfahrenen und jüngeren Person übernommen werden. Ältere Menschen lieben oft den Kontakt mit jungen Menschen, sie können ihnen viele interessante Geschichten aus ihrem Leben erzählen. Darüber hinaus profitieren die älteren Menschen von der Energie der jüngeren Pflegekräfte. Bei bettlägerigen oder weniger selbständigen Menschen sieht es jedoch alles ganz anders. Ältere Menschen, die chronisch krank sind, sich nach einer Operation erholen oder an einer Krankheit leiden, benötigen die Betreuung durch eine Person, die zumindest über medizinische Grundkenntnisse verfügt.
Auch wenn geringere Kosten und ein niedrigerer bürokratischer Aufwand verlockend erscheinen, sind die Folgen der Schwarzarbeit für die Betreuungskraft und die pflegenden Angehörigen nicht zu unterschätzen. Da Schwarzarbeit als Ordnungswidrigkeit eingestuft wird, fallen als Strafe Geldbußen und Nachzahlung der eingesparten Steuern an. Für die Betreuungskräfte entsteht durch die Schwarzarbeit neben den finanziellen Belastungen auch das Risiko, dass das deutsche Arbeitsrecht in dieser Grauzone missachtet wird. Der Schutz der eigenen Ruhezeiten bzw. der eigenen Entlohnung kann bei dieser illegalen Anstellungsart verfallen. Insbesondere durch die Beschäftigungsform der Entsendung kann das Risiko von Schwarzarbeit sehr stark minimiert werden. Eine neu eingeführte Gegenmaßnahme bezüglich der Schwarzarbeit und den schlechten Arbeitsbedingungen in der 24-Stunden-Pflege-Branche stellt die DIN-Norm 24-Stunden- Pflege dar. Die Initiative der DIN-Norm Spec 33454 umfasst unterschiedliche Aspekte und versucht die rechtlichen Rahmenbedingungen der 24-Stunden-Betreuung klarer zu definieren.