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25 Jahre Frauen: 70 - 110, Männer: 95 -140 ca. 50 Jahre Frauen: 50 - 100, Männer: 70 - 115 ca. 75 Jahre Frauen: 35 - 60, Männer: 50 - 80 Kreatinin-Clearance vs. Kreatinin: Was macht mehr Sinn? Der Kreatininwert im Blut steigt erst bei einer fortgeschrittenen Funktionsstörung der Niere an. In Frühphasen einer Erkrankung zeigt sich keine Änderung des Wertes, weshalb Mediziner hier vom "Kreatinin-blinden Bereich" sprechen. Die Kreatinin-Clearance hingegen ist sensibler: Sie kann schon leichte Nierenfunktionsstörungen anzeigen, was einen entscheidenden Vorteil gegenüber der Kreatinin-Messung darstellt. Wann ist die Kreatinin-Clearance erniedrigt? Die Kreatinin-Clearance beziehungsweise die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) sinkt unter anderem bei verschiedenen Nierenerkrankungen. Kreatinin blinder bereich road. Dazu zählen zum Beispiel: Störung der Nierendurchblutung (etwa bei einer Verengung der Nierengefäße) Glomerulonephritis (Entzündung der Nierenkörperchen, die meist beide Nieren betrifft) Diabetische Nierenerkrankung (diabetische Nephropathie) Nephrosklerose Darüber hinaus können auch Tumoren, Steine oder Entzündungen in den ableitenden Harnwegen die Kreatinin-Clearance verringern.

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Die Bestimmung der Nierenfunktion ist für den Hausarzt eine alltägliche Herausforderung. Dabei geht es nicht nur um die Früherkennung einer Nierenerkrankung, auch muss bei etlichen Medikamenten die Dosierung an die Nierenfunktion angepasst werden, um eine Überdosierung zu vermeiden. Die entscheidende Frage lautet: Welche Parameter sind sowohl zuverlässig als auch im Alltag praktikabel? Access options Buy single article Instant access to the full article PDF. USD 39. 95 Price includes VAT (USA) Tax calculation will be finalised during checkout. Kreatininblinder Bereich bei alten Patienten. Authors Peter Stiefelhagen About this article Cite this article Stiefelhagen, P. Wichtig — aber schwierig!. MMW - Fortschritte der Medizin 155, 14–15 (2013). Download citation Published: 01 March 2013 Issue Date: February 2013 DOI:

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So muss der Arzt beispielsweise bei Aminoglykosid-Antibiotika die Dosis reduzieren, wenn die Nierenfunktion eingeschränkt ist. Auch eine Vielzahl von Tumortherapeutika wie Cisplatin, Bleomycin, Etoposid und Methotrexat erfordern eine individuelle Dosisanpassung in Abhängigkeit von der Kreatinin-Clearance. Unter finden Interessierte eine umfangreiche Liste von den Medikamenten, bei denen eine solche individualisierte Dosisanpassung notwendig ist. Bedeutung des Kreatins Kreatinin ist ein Abbauprodukt des Kreatins. Kreatin nimmt jeder entweder mit fleischhaltiger Nahrung auf oder der Körper synthetisiert es in der Leber aus den Aminosäuren Arginin und Glycin. Kreatin (von griechisch »kreas« = Fleisch) benötigt der Organismus in Form von energiereichem Kreatinphosphat als wesentlichen Energiespeicher, es kommt hauptsächlich in der Skelett­muskulatur vor. Wichtig — aber schwierig! | SpringerLink. Dort dient das Kreatinphosphat dazu, dass sich Adenosin­diphosphat (ADP) schnell zu Adenosintriphosphat (ATP) regeneriert. Etwa 1 bis 2 Prozent des Kreatins werden pro Tag in Kreatinin abgebaut, das im Organismus keine Funktion mehr hat und mit dem Urin ausgeschieden wird.

Darüber hinaus kann der Kreatininwert mit der Jaffé-Methode bestimmt werden. Dabei handelt es sich um einen kinetischen Farbtest. Nach der Komplex­bildung von Kreatinin mit Pikrinsäu­re zeigt sich eine gelb-orange Färbung, de­ren In­tensität proportio­nal zur Kreati­ninkonzentrati­on ist und photometrisch gemessen werden kann. Der Test ist für Serum von 0, 2 bis 25, 0 mg/dl linear.

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