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Diese Webseite kann und will in keinem Fall eine persönliche Beratung durch einen Arzt ersetzen. Entscheidungen zur Behandlung, gerade bei so komplizierten Krankheitsbildern wie der SL-Bandverletzung, müssen immer im Einzelfall nach einer persönlichen Untersuchung getroffen werden. Die Therapie richtet sich nach dem Stadium der Verletzung Die Behandlung einer SL-Bandverletzung muss sehr differenziert erfolgen. Nach Klärung der Befundes am Handgelenk, lassen sich verschiedene klinische Situationen unterscheiden ("Stadien"). Sl band läsion icd 10. Danach ergeben sich verschiedene Behandlungsmöglichkeiten der SL-Bandverletzung Ruhigstellung und Schmerzmittelgabe: in wenigen günstigen Fällen kann bei unvollständigen Verletzungen die sogenannte "symtomatische Therapie" ausreichend sein. Arthroskopische Operation ("Schlüssellochchirurgie"): Über kleine (< 1cm) große Schnitte können Bandanteile entfernt oder die Handwurzel stabilisiert werden Handtherapeutische Behandlung: Es gibt Hinweise, dass die Handwurzel durch eine Kräftigung des Bandapparats auch bei vollständiger Verletzung des SL-Bands ausreichend stabilisiert werden kann.
Was ist ein SL-Bandersatz nach Brunelli? Bei einer Bandruptur zwischen dem Kahn- und Mondbein, die länger als sechs Wochen zurückliegt, sollte das Band ersetzt werden. Dies wird durch einen Anteil einer Handgelenksbeugesehne erreicht. Therapieschritte und Nachbehandlung Bei der Operation werden das Kahn- und Mondbein in richtiger Stellung zueinander mit Drähten festgesetzt. Ein Anteil des speichenseitigen Handgelenksbeugemuskels wird durch ein Bohrloch im Kahnbein gefädelt und an der Streckseite des Handgelenkes, den Spalt zwischen Mond- und Kahnbein überbrückend, am Mondbein mit einer Ankernaht fixiert. Dadurch wird das Band ersetzt und das Kahnbein in Position gehalten. Das Handgelenk wird für sechs Wochen in einem Gips ruhiggestellt. Klassifikation Geissler und Garcia-Elias SL Instabilität -Opbericht.de. Die Drähte werden nachfolgend entfernt. Das Handgelenk wird dann handtherapeutisch beübt.
Eine gezielte Befunderhebung und Therapie sind daher für einen Behandlungserfolg essenziell. Befundrelevante Aspekte und Tests der SLD Kommt der Patient, zum Beispiel der fiktive Herr Schmidt, mit der Diagnose "partielle SL-Band-Läsion" oder ungeklärten Handgelenkschmerzen in die Behandlung, ist eine spezifische klinische Untersuchung angezeigt, um dynamische Instabilitäten auszuschließen, bevor mit der Behandlung begonnen wird. Anamnese Eine genaue Anamneseerhebung klärt den Unfallhergang und -zeitpunkt, die bisherigen Untersuchungen und Behandlungen sowie die aktuelle Symptomatik des Patienten. Bei Grad 1 Läsionen des SL-Bandes gibt der Patient meist einen Sturz auf das dorsalextendierte Handgelenk als auslösendes Ereignis an. Sl band läsion icd. Der Schmerz ist am radialen Handgelenk lokalisiert, tritt bei oder nach aktiver Bewegung auf, kann einschießend sein und ist eher progredient. Zusätzlich besteht eine allgemeine Kraftminderung, Schnappphänomene sind möglich [9]. Inspektion und Palpation Bei einer SL-Band-Läsion besteht ein Druckschmerz im Radiokarpalbereich und auf dem dorsalen SL-Spalt, meist ohne sichtbare Schwellung [11].