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Auch hier finden sich falsch positive Resultate bei Gammopathien, Autoimmunerkrankungen, falscher Lagerung, unspezifischen Rea ktionen mit Kontaminationen aus den Herstellungsverfahren. Es gibt Drittgenerationstests, die aber nicht mehr Sicherheit bringen. Die Zweitgenerationstests sind die Basis der HCV-Diagnostik. Bestätigungstest durch separaten Nachweis von NS3, NS4 und Core-Protein durch PCR (Polymerase-Kettenreaktion) direkter Nachweis der HCV-RNA Indikation zur PCR auf HCV-RNA NANB-Hepatitis positiver Anti-HCV-Test und Frage der Infektiosität HCV-Typisierung Verlaufskontrolle bei alpha-IFN-alpha-Therapie Verlaufskontrolle bei Immunkompromittierten (Pat. mit Lymphomen, Chemotherapie, HIV; Kinder von Anti-HCV-positiven Müttern, Dialysepatienten) Praktischer Ablauf der Diagnostik Bei Verdacht auf eine Hepatitis C wird in der Regel zunächst ein HCV-ELISA-Test durchgeführt; nach einer Erstinfektion wird er frühestens nach 4-6 Wochen positiv. Da er falsch positiv sein kann (z. bei hohen Immunglobulinspiegeln, nach EBV-Infektion oder bei einer Autoimmunkrankheit) erfolgt ein Bestätigungstest, wobei üblicherweise eine PCR auf HCV-RNA dient.
Hepatitis C ist eine Leberentzündung, die vom Hepatitis-C-Virus (HCV) verursacht wird. HCV wird durch Blut übertragen. Der häufigste Übertragungsweg ist das Teilen von Spritzbesteck beim Drogenkonsum. In seltenen Fällen kann HCV auch beim Sex übertragen werden. (Mehr Informationen dazu bei IWWIT). Gegen HCV gibt es keine Impfung, aber Hepatitis C ist heute in den meisten Fällen heilbar. Vor allem Menschen, die Drogen gebrauchen, sollten sich auf HCV testen lassen. Wir bieten einen Anti-Körper-Schnelltest an, der 6-8 Wochen nach einer Infektion Antikörper nachweisen kann. Über den Link unten kannst du dich über HCV informieren.
Katastrophale Venenverhältnisse haben die Testung erschwert, wenn nicht gar verhindert. Seit kurzem ist in Europa und den USA ein HCV-Antikörper-Schnelltest namens OraQuick zugelassen. Dieser liefert vor Ort, unter Verwendung von Fingerblut oder Speichel (daher der Name), ohne zusätzliches Equipment (wie z. B. Zentrifuge) innert 20 Minuten ein Resultat und steht bezüglich Sensitivität/Spezifität dem im Labor mit venös entnommenem Blut (Serum/Plasma) durchgeführten EIA (enzyme immuno assay) in nichts nach. Kürzlich wurden 2 grosse Studien zur Validierung des Tests publiziert: Studie 1: Lee SR, Journal of Clincial Virology 2010;48:15-17 Studie 2: Lee SR, Journal of Virological Methods 2011;172:27-31 Wie funktioniert der Test? Grundsätzlich eignet sich der Test für 5 verschiedene Materialien: venöses Vollblut, Serum, Plasma, Fingerblut und Speichel, wobei die beiden letztgenannten am interessantesten sein dürften, da keine Zusatz-Ausrüstung nötig ist. Der OraQuick-HCV-Antikörper-Schnelltest basiert auf einem indirekten Immunoassay, welcher HCV-Antikörper in Blut und Speichel detektieren kann.