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Exakte Nachbildung des Schultergelenks Früher gab es einige wenige Standardgrössen. Heute wird das Schultergelenk für die Prothese für jeden Patient einzeln genau vermessen. Zudem sind die Prothesen modular. Das heisst, sie bestehen aus unterschiedlichen Elementen, die eigens für den Betroffenen gefertigt sind. Die Daten lassen sich per Computertomografie gewinnen. «Mit den heutigen künstlichen Schultergelenken kann man die Anatomie der Schulter eins zu eins nachbilden», fasst Karim Eid zusammen. Gleiches gilt für Prothesen anderer Gelenke, beispielsweise der Knie oder der Hüfte. Operationsplanung mit 3-D-Simulation Das Einsetzen eines künstlichen Schultergelenks dauert anderthalb bis zwei Stunden. Ehe Karim Eid mit einer Operation beginnt, plant er den Eingriff am Computer. Simuliert in 3-D, bewegt er das Gelenk am Bildschirm. So sieht er, wo Probleme auftauchen könnten: Wo ist ein Millimeter Abstand mehr nötig? Knirschen in der schulter nach op art. Und wo wäre ein anderer Winkel besser? Danach weiss Eid genau, wie er das neue Schultergelenk einsetzen wird.
Benötigt er die durch die Verletzung minimierte Kraft gar nicht, wird auch nicht operiert. Für die Therapie-Entscheidung gilt: Je spontaner die Symptome aufgetreten sind, je aktiver der Patient ist und je jünger er ist, desto eher sollte operiert werden. Bei inaktiven und älteren Patienten, bei denen die Beschwerden auch noch schleichend aufgetreten sind, ist die konservative Therapie die erste Wahl. Auch Patienten, deren Rotatorenmanschette gelenkseitig oder zum Schulterdach hin angerissen ist, sollten zunächst konservativ therapiert werden. Das Knacken im Schultergelenk | Klinik Pyramide. Konservative Therapie Die konservative Therapie umfasst die Vergabe von entzündungshemmenden Medikamenten, physikalische Maßnahmen und Krankengymnastik. Die Kräftigungstherapie in der Krankengymnastik zielt darauf ab, dass die Anteile der Rotatorenmanschette, die noch funktionstüchtig sind, auftrainiert werden und damit die Funktionen der zerstörten Teile teilweise mit übernehmen können. Operative Therapie Je nach Rissform und Veränderung der Rotatorenmanschette werden offene oder arthroskopische Operationsmethoden angewendet.
Die präventiven Kräftigungen bestenfalls nach dem eigentlichen Krafttraining, Foam-Rolling, Stretches und Mobilityarbeit geht nahezu täglich zwischendurch. Vielleicht liest du aus meinem Schulterartikel noch ein paar nützliche Dinge raus.