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Für die Praxis sinnvoll erscheint es, Erfahrungen mit einigen wenigen Antiepileptika zu sammeln und dann schrittweise das Behandlungsspektrum um einzelne Substanzen zu erweitern. Generell sollte der gewählte Wirkstoff langsam und in kleinen Schritten aufdosiert werden, um unerwünschte Wirkungen zu vermeiden. Die Dosis sollte so lange erhöht werden, bis die Patienten anfallsfrei sind oder nicht tolerierbare Nebenwirkungen auftreten, dabei sind die oberen Dosierungsgrenzen zu beachten. Bei Epilepsie ist Therapie mit neuen Antiepileptika erste Wahl. Erweist sich das gewählte Antiepileptikum in Monotherapie als unwirksam, sollte es durch eine Monotherapie mit einem anderen Präparat ersetzt werden. Dabei ist zu beachten, daß die Dosierung des ersten Präparats langsam vermindert werden muß. Ist auch die zweite Monotherapie nicht ausreichend wirksam, sollte eine Kombination aus zwei Antiepileptika begonnen werden. Anfallsprophylaxe für Patienten mit Epilepsie Bei der Therapieplanung mit Antiepileptika sollten auch die individuellen Belange der Patienten und die Begleitwirkungen der Präparate berücksichtigt werden.
Die "Epilepsie-Community" diskutiert derzeit sehr intensiv darüber, ob sich Menschen mit Epilepsie gegen eine Infektion mit dem Corona-Virus impfen lassen sollen oder nicht. Sybille Burmeister führte dazu Mitte Januar 2021 ein Interview mit Prof. Dr. med. Andreas Schulze-Bonhage, 1. Vorsitzender der Deutschen Gesellschaft für Epileptologie DGfE (wird veröffentlicht in einfälle 157, I. Quartal 2021). Epilepsie - Spektrum der Wissenschaft. Zusammenfassend gibt es keine Hinweise darauf, dass für Menschen mit Epilepsie bei einer Impfung gegen das Corona-Virus die Risiken erhöht sind. Besteht bei den Betreffenden eine Immunschwäche, sind in der Vergangenheit in Zusammenhang mit Fieber epileptische Anfälle aufgetreten oder bestehen Allergien, sollte dies vor einer Impfung mit dem behandelnden Arzt besprochen werden. Download des Interviews (gekürzt) Impfempfehlungen der DGfE Sybille Burmeister im Gespräch mit Prof. Andreas Schulze-Bonhage
Epilepsie Die Therapiemöglichkeiten von Patienten mit Epilepsie haben sich durch die Zulassung neuer Antiepileptika in den letzten zehn Jahren deutlich verbessert. Eine anhaltende Anfallsfreiheit läßt sich mittlerweile bei etwa der Hälfte der Patienten mit fokalen Epilepsien und bei bis zu 80 Prozent der Patienten mit idiopathischen generalisierten Epilepsien erzielen. Meist muß die medikamentöse Therapie lebenslang erfolgen. Veröffentlicht: 23. Epilepsie und impfung den. 03. 2005, 08:00 Uhr Jürgen Bauer Vorrangiges Behandlungsziel bei Patienten mit Epilepsie ist es, möglichst eine langanhaltende Anfallsfreiheit zu erreichen. Dies gelingt mit einer medikamentösen Therapie bei etwa 50 Prozent der Patienten mit fokalen Epilepsien und bei bis zu 80 Prozent der Patienten mit idiopathischen generalisierten Epilepsien. Die Therapie erfolgt vorrangig medikamentös mit Antiepileptika, deren Zahl sich in den letzten zehn Jahren nahezu verdoppelt hat. Dennoch sind es immer noch wenige Substanzen, die letztlich zur Verfügung stehen.
Während Peter K. morgens die Zeitung liest, sehen mehrere Augenpaare seinem Gehirn bei der Arbeit zu. Die Elektrodenscheibe unter seiner Schädeldecke, beinahe auf der Hirnoberfläche, sendet ununterbrochen Signale an einen Computer. Auf den Bildschirmen betrachten Wissenschaftler verschiedene Linien, jede von ihnen zeigt die Aktivität in einer von Herrn K. s Hirnregionen. Doch der Proband und das Forscherteam interessieren sich nicht dafür, wie das Gehirn Buchstaben entschlüsselt – sie warten auf einen epileptischen Anfall. Peter K. ist Patient in der Klinik für Epileptologie der Universität Bonn. Außerdem ist er therapieresistent. Das bedeutet, er probierte schon alle gängigen Medikamente aus, auch in Kombination, doch die Anfälle kamen immer wieder. Dt. Gesellschaft für Epileptologie - Informationspool Epilepsie. Als letzten Ausweg planen die Ärzte nun eine Operation. Doch dazu muss zunächst zweifelsfrei bestimmt werden, in welchem Hirngebiet die Krämpfe ihren Ursprung haben. Das erfordert eine oft wochenlange Beobachtung. Dennoch liegt die Chance, dass der Anfallsherd herausoperiert werden kann, nur bei etwa 10 bis 20 Prozent.