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Durch ihre Fettleibigkeit sitzt Frau K. seit einem Jahr im Rollstuhl. Seit ihrem Schlaganfall benötigt Frau K. Medikamente, um ihre vitalen Funktionen aufrechterhalten zu können, die ihr vom Pflegepersonal verabreicht werden. Frau K. hat die Pflegestufe 3. Frau K. ist an folgenden Krankheiten erkrankt: Schlaganfall mit einer halbseitiger leichter Lähmung rechts Schüttellähmung Fettleibigkeit Steinbildung in der Gallenblase Koronare Herzkrankheit nach Hinterwandinfarkt Arteriovenöser Bluthochdruck Diabetes mellitus Depressionen Aufgrund ihrer Erkrankungen muss Frau K. folgende Medikamente einnehmen: ASS 100 Allopurinol 300 Sulpirid Triamteren comp. Melperon 25 3. Pflegeprozessplanung 1. Kommunikation Problem/Ressourcen: Frau K. ist schwerhörig. AEDL | MindMeister Mindmap. Durch lautes und deutliches Sprechen ist eine Verständigung möglich. Ziel: Erhaltung der noch vorhandenen Hörfähigkeit. Maßnahme: Deutliches und langsames Sprechen, dabei Blickkontakt halten. 2. Sich bewegen können. Frau K. kann aufgrund von Kraftlosigkeit nicht allein gehen und stehen.
Viele akute und chronische Krankheiten verursachen Störungen des Herz- und Lungensystems und der Temperaturregulation des Körpers. Die Pflegefachkräfte verfügen über Kenntnisse und Fähigkeiten um Symptome von Fieber, Durchblutungs- und Atemstörungen frühzeitig zu erkennen, wirksame Erste Hilfe zu leisten und Notfallmaßnahmen einzuleiten. Um vorbeugende Maßnahmen durchführen zu können werden die Bewohner bzw. deren Angehörige bei der Pflegeanamnese bezüglich Risikofaktoren und Ereignisse in der Vergangenheit befragt. Diese Informationen werden in der Pflegeplanung berücksichtigt. Es wird eine genaue Krankenbeobachtung in den Bereichen: Atmung, Hautfarbe, Bewusstsein und Körpertemperatur durchgeführt. Bei Bedarf oder auf ärztliche Verordnung werden Puls und Blutdruck gemessen. AEDL Präsentation (Körperpflege&Vitale Funktionen) by Rita Zoj. Ebenso auf ärztliche Verordnung erfolgt die Sauerstoffgabe, Absaugen des Bronchialsekrets und Pflege der Trachealkanülen. Die Pflegefachkräfte sichern die Versorgung der Bewohner mit Medikamenten entsprechend der ärztlichen Anordnungen.
Seniorenzentrum Düren Akazienstraße 1b 52353 Düren-Birkesdorf Tel. 02421 805-8000 Fax 02421 805-8025 St. Marien-Hospital St. Augustinus Krankenhaus, Düren St. Elisabeth-Krankenhaus, Jülich St. Josef-Krankenhaus, Linnich St. Joseph-Krankenhaus, Prüm Wohn- und Pflegeheim Burg Setterich, Baesweiler Katholische Bildungsforum, Düren
Sie ist motiviert, sich zu bewegen. Beweglichkeit trotz Schonung für Kreislauf erhalten. Mobilisation → 2x täglich Gelenke bewegen. 3. Vitale Funktionen des Lebens aufrechterhalten können. Frau K. leidet unter einer koronaren Herzerkrankung. Sie ist kooperativ und nimmt Hilfe an. Sie akzeptiert ihre Einschränkungen. Vermeidung eines weiteren Infarkts und von Komplikationen. Gesicherte Versorgung besprechen und organisieren → Verabreichen der Medikamente durch das Pflegepersonal → 3x täglich, 7x wöchentlich 4. Sich pflegen können. Frau K. kann sich ohne Hilfe nicht die Beine, den Rücken und den Intimbereich waschen. Kann Gesicht und Oberkörper allein waschen. Erhaltung der Ressourcen und Vermeidung neuer Defizite. Hilfe beim Waschen durch das Pflegepersonal. Beobachtung des Hautzustandes → Täglich 5. Essen und Trinken. Aedl vitale funktionen hotel. Selbstversorgungsdefizit beim Essen. Aufgrund des Zitterns der Hände hat Frau K. Schwierigkeiten, das Besteck mit der rechten Hand zu halten. ist orientiert und kann sich mitteilen.
2. Information über die Bewohnerin. Frau K. ist am 23. 07. 1919 in Osterholz-Scharmbeck geboren. Sie hat zwei Kinder und ist seit einigen Jahren verwitwet. Seit dem 24. 10. 2000 lebt sie im Haus Senator in Buschhausen. Sie isst sehr gerne (oft maßlos) und hat dadurch bereits starkes Übergewicht. Aedl vitale funktionen diabetes. Frau K. trinkt sehr gerne Apfelschorle und Brühe. Frau K. benötigt Hilfestellung beim An- und Auskleiden und bei der Körperpflege. Sie benötigt Hilfestellung beim Waschen der Beine und des Intimbereichs. Ihre Haut ist sehr trocken und schuppig und bedarf deswegen besonderer Beobachtung. Auch die Mundpflege übernimmt Frau K. selbstständig, ebenso wie das Frisieren ihrer Haare. Beim Toilettengang benötigt Frau K Hilfe. Sie ist gelegentlich harninkontinent. hat Probleme bei der örtlichen Orientierung und verkennt auch zeitweise vertraute Personen. Sie hat deutliche Konzentrationsschwächen und ihre Bewusstseinslage ist verlangsamt. Bei Frau K. sind Inhalte des Langzeitgedächtnisses bereits verschwommen und auch das Kurzzeitgedächtnis ist schon gestört.
Caritas Trägergesellschaft West gGmbH - Ihr kompetenter Partner bei der Lösung sozialer und gesundheitlicher Aufgaben. » Essen und trinken können Lieblingsspeisen und -getränke im Angebot haben Abneigungen akzeptieren Individuell gewünschte/benötigte Kostformen/Diätformen berücksichtigen Gewohnheiten zur Nahrungsaufnahme berücksichtigen Anreichen und Zubereitung der Nahrung/Getränke in Abhängigkeit noch vorhandener Ressourcen (z. B. Caritas Trägergesellschaft West gGmbH - Ihr kompetenter Partner bei der Lösung sozialer und gesundheitlicher Aufgaben. » Essen und trinken können. alters- und bedarfsgerechtes Zubereiten und Anreichen) Appetitlosigkeit, Schluck- und Kaustörungen berücksichtigen Essen in Gemeinschaft ermöglichen Individuelle Gewohnheiten zur Esskultur ermöglichen Auswahlmöglichkeiten schaffen (z. vegetarische Kost, große, mittlere und kleine Portionen) Individuelle Essenszeiten ermöglichen Individuell benötigte Hilfsmittel zur Verfügung stellen Ausgewogene Ernährung ermöglichen Kulturbedingte Essgewohnheiten berücksichtigen