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Mit der Botulinumtoxin-Therapie kann man zwar nicht immer die Beweglichkeit wieder herstellen. Aber der Patient gewinnt oft schon an Lebensqualität, wenn sich eine spastisch gelähmte Hand wieder öffnen lässt. Dadurch kann die Haut in der Handinnenfläche gepflegt werden, was durch die Spasmen oft unmöglich ist. Wunden und die durch den permanenten Druck auf die Finger entstehenden schmerzhaften Nagelbettentzündungen können abheilen, veranschaulichte Huber. Andere Patienten können nach einer Behandlung mit Botulinumtoxin A die Hand wieder besser bewegen. Spastische hand öffnen grenze – aber. Durch die Möglichkeit, jetzt bestimmte Muskelgruppen mit Hilfe von Krankengymnasten zu trainieren, verbessert sich der Zustand oft für einen wesentlich längeren Zeitraum als durch die etwa dreimonatige Wirkung des Botulinumtoxins zu erwarten wäre. Manchmal muss die Injektion nicht mehr wiederholt werden. Unbehandelt können wegen der starken Belastung durch die verkrampften Muskeln Gelenke und Bindegewebe dauerhaft Schaden nehmen. Vor der Therapie müssen die Muskeln, die der Arzt mit Botulinumtoxin-A lahm legen möchte, genau identifiziert werden.
Ferner kann anhand von Bewertungsskalen das Ansprechen auf die Behandlung beurteilt und nachverfolgt werden. Die Ashworth-Skala (nach Ashworth 1964) bzw. die modifizierte Ashworth-Skala (nach Bohannon und Smith 1987) ist eine gebräuchliche Methode zur Beurteilung der Spastizität von Muskeln. Sie misst die Zunahme der Muskelspannung (Muskeltonus) bei passiver Bewegung.
Dabei werden die Muskeln, die noch aktiv innerviert sind, umgesetzt, um zumindest zu Teilen die Funktionen der ausgefallenen Muskeln zu bernehmen. So wurde bei dem jngst operierten Patienten eine Umsetzung des M. biceps und des M. brachioradialis vorgenommen. Seit seiner offiziellen Einfhrung im Jahre 1997 wird das Freehand-System inzwischen in zehn Lndern eingesetzt. Die meisten Erfahrungen liegen in den USA und England vor. Einzigartige Schlaganfall Therapie - robotergestützte Rehabilitation. Dort haben sich die Heidelberger Orthopden auch berzeugen knnen, dass die Bewegungskontrolle des Freehand-Systems mit der Schulter tatschlich in Fleisch und Blut bergeht und fr die Patienten einen deutlichen Gewinn an Lebensqualitt bringen kann. Somit sehen sie den Einsatz des rund 50 000 Mark teuren Systems fr jene Patienten, die es nutzen wollen und knnen, als gerechtfertigt an. Ingeborg Brdlein
Deshalb sollte man eine Behandlung auch in diesem Fall versuchen. "Spastik ist eine Erkrankung, die Dank der Gabe von Botulinumtoxin sehr gut behandelbar ist", so der Chefarzt der Neurologie in Nümbrecht. Unverzichtbar dabei ist Erfahrung im Umgang mit dem Medikament und ein multidisziplinäres Team, das den Patienten im stationären oder ambulanten Rahmen vor allem krankengymnastisch betreut. Dr. Becker Klinikgruppe – Leben bewegen Die Dr. Becker Rhein-Sieg-Klinik ist als Neurologisch-Orthopädische Rehabilitationseinrichtung spezialisiert auf die Behandlung von Störungen des Bewegungsapparates wie -ablaufes. Hilfreicher Alltagstipp: So öffnest du eine Dose mit den bloßen Händen. Unter dem Motto "Leben bewegen" werden seit über 15 Jahren PatientInnen mit Spastik nach Schlaganfall und bei Multipler Sklerose multimodal und interdisziplinär nach den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen therapiert. Ein weiterer Schritt in Richtung einer vernetzten und nachhaltigen Versorgungsstruktur wurde mit der Einrichtung einer Ambulanz für Bewegungsstörungen unternommen, in der PatientInnen mit Spastik über niedergelassene NeurologInnen sich vorstellen können.
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