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Den Alltag im Griff - Dialyse während der Nacht Lange Nacht-HD und APD sind für berufstätige Dialysepatienten besonders geeignet Ulrike B., 56 Jahre, Verwaltungsangestellte, ledig, in zahlreichen Ehrenämtern aktiv, und Bernd K., 43 Jahre, IT-Manager eines großen Konzerns, verheiratet, zwei Kinder, teilen ein gleiches Schicksal: Weil ihre Nieren nicht mehr funktionieren, sind sie dialysepflichtig. Beide meistern diese Situation. Ihr privates Umfeld und ihre Freude am Beruf helfen ihnen dabei. KfH e.V.: Heimdialyse (Dialyse zu Hause, Heimhämodialyse). Um zeitlich möglichst flexibel zu sein, haben sie sich nach Beratung mit ihrem behandelnden Arzt für die Dialyse während der Nacht entschieden – allerdings für zwei unterschiedliche Verfahren. Nächtliche Dialyse im Zentrum Ulrike B. nutzt das Angebot eines von bundesweit rund 70 Dialysezentren, die Hämodialyse (HD) während der Nacht durchzuführen. Dies dauert dreimal pro Woche je acht Stunden. Im Gegensatz dazu sind die Patienten, die tagsüber in einem der deutschlandweit zirka 1. 100 Zentren dialysieren, in der Regel dreimal wöchentlich für vier bis sechs Stunden an die HD angeschlossen.
Ich muss die Fenster schließen, Mundschutz tragen und die Hände desinfizieren. Das sind Vorsichtsmaßnahmen, damit keine Keime in den Bauch gelangen. Da muss man schon wirklich sehr sauber arbeiten. Aber wenn man das alles beachtet, dann geht es eigentlich relativ schnell. Man macht den Beutel auf, den Verschluss ab und schließt sich an. Und dann geht es los. Der Beutelwechsel dauert ca. eine halbe Stunde mit Auslauf und Einlauf, manchmal auch 40 Minuten, je nachdem, wie die Flüssigkeit durchläuft. Ich mache vier Wechsel am Tag. Das muss man in Kauf nehmen. Während der Nacht dialysiere ich mit einer Extraneal-Lösung, die zwölf Stunden im Bauchraum bleibt. Sie zieht auch noch ein bisschen Wasser aus dem Körper, das ich einlagere. Morgens lasse ich dann drei Liter ab, dadurch gehe ich nicht mehr so oft auf die Toilette. Anfangs habe ich noch anderthalb Liter über meine eigenen Nieren ausscheiden können. Relativ schnell ist das dann aber abgeklungen. Training für Bauchfelldialyse zu Hause. Ich muss wirklich sagen, ich bemerke überhaupt keine Einschränkungen.
Danach hatte ich im Krankenhaus während des Heilungsprozesses die entsprechende Schulung, um die Dialyse zu beherrschen. Ich begann mit Handwechsel, auch CAPD (auf Deutsch: Kontinuierliche ambulante Heimdialyse). Dabei wird in einem festen Intervall (bei mir waren es alle vier Stunden) die Flüssigkeit (bei mir zwei Liter) im Bauch ausgetauscht. Das geschieht vier Mal am Tag. Für die Nacht gibt es eine spezielle Lösung, die länger ziehen kann. Durch Konzentrationsunterschiede zwischen Blut und Lösung wechseln Giftstoffe vom Blut durch das Bauchfell in die Lösung. Die CAPD konnte ich gut in meinen Alltag integrieren. Ich habe sowohl als Student, als auch in meinen beiden Nebenjobs die Abläufe gut in meinen Alltag integrieren können. Für die Umstellung von Hämodialyse auf Peritonealdialyse habe ich damals ein Urlaubssemester an der Uni genommen, um mich darauf konzentrieren zu können. Bauchfelldialyse zu hause über nacht online. Im Nachhinein war das eine gute Entscheidung, da ich nach der OP noch sechs Wochen krankgeschrieben wurde.
Wie Lange machen Sie schon Bauchfelldialyse? Seit März 2010. Haben Sie früher schon mal Hämodialyse (Blutwäsche) gemacht, oder sind Sie direkt an die Bauchfelldialyse? Nein, Hämodialyse habe ich noch nie gemacht. Warum haben Sie sich für die Bauchfelldialyse entschieden? Die Ärzte sagten mir, dass die Hämodialyse nicht sehr gut für mich wäre, weil ich noch Herzkrank bin. Die Ärztin hat mich aufgeklärt, dass die Bauchfelldialyse für mich besser und schonender wäre und ich diese zuhause machen kann. Dann habe ich mich für die Bauchfelldialyse entschieden. Peritonealdialyse (PD) einfach erklärt - Baxter Patienteninformation. Sie machen jetzt tagsüber CAPD (kontinuierliche ambulante Peritonealdialyse/"Handwechsel")? Ja, dreimal am Tag einen Wechsel. Anfangs musste ich noch viermal am Tag, doch jetzt nur dreimal. Schränkt Sie das in Ihrer Lebensqualität ein? Ja, ein wenig schon, aber nicht stark. Ich mache die Wechsel am Morgen um 8 Uhr, um 16 Uhr und um 12 Uhr Mitternacht, das geht schon. Es kommt ja nicht darauf an, ob ich den Wechsel 5 Minuten früher oder später mache.
Nach intensiver Schulung durch Fachpflegekräfte dialysiert sich der Patient selbständig jede Nacht mit einem Cycler (z. B. dem Homechoice von Baxter) zu Hause. Die Behandlung dauert in Abhängigkeit von der Transportrate des Bauchfelles 7-9 Stunden und endet in der Regel am Morgen mit einer Dialysatfüllung des Bauchraumes. Dieses wird abends mit Beginn der nächsten Therapie über den Cycler abgelassen. Bei diesem PD-Verfahren benötigt man ca. 15-20 l Dialysatlösung. Die Verweilzeiten betragen etwa 30-60 Minuten. Bauchfelldialyse zu hause über nachtwey. Viele Berufstätige und aktive Patienten ziehen diese Behandlung der CAPD vor, um tagsüber keine vier Beutelwechsel durchführen zu müssen. Ich persönlich kann diese Art der Dialyse nur jedem empfehlen. Ich habe mich damit gesundheitlich sehr gut gefühlt und konnte tagsüber tun und lassen was ich will. Für mich eindeutig die beste Art der Dialyse. Auf jedem Fall ist das Leben wieder lebenswert. Diese Art der Dialyse ermöglichte mir eine Umschulung, so dass ich trotz meiner Krankheit wieder am normalen Leben teilhaben kann.
Eine gute Aufklärung durch den Arzt ist unabdingbar. Das bestätigen auch die drei Dialysepatienten in unserem Dossier. Flexibel bleiben mit der Peritonealdialyse Andreas lebt seit zwölf Jahren mit der Blutwäsche, Ursula seit sechs Jahren und Klaus-Dieter ist seit eineinhalb Jahren Dialysepatient. Bauchfelldialyse zu hause über nacht. Sie alle haben sich für die Peritonaldialyse (PD) entschieden. Wie haben sie diese Entscheidung getroffen? Welche Vorteile bietet ihnen die Bauchfelldialyse? Andreas, Ursula und Klaus-Dieter gewähren uns einen Einblick in ihr Leben mit der Blutwäsche. Lesen Sie, welche Freiheiten sich die Drei trotz ihrer Krankheit bewahrt haben. Ihre Berichte machen Mut und zeigen, wie wichtig eine informierte Entscheidung ist.
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