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22. 03. 2019 ·Fachbeitrag ·Zahnarztvergütung von Rechtsanwältin und Fachanwältin für Medizinrecht Anja Mehling, Health AG, Hamburg | Immer mehr Zahnärzte schließen in der Praxis Honorarvereinbarungen ab. Wiederkehrend werden dabei Fragen z. B. zur Höhe der gewählten Steigerungsfaktoren aufgeworfen. Der Zahnarzt sollte wissen, was zulässig ist oder eben nicht. Anderenfalls sind Diskussionen mit Patienten und deren Kostenträgern vorprogrammiert. Welche vermeidbaren Fehler teilweise gemacht werden, wird nachfolgend anhand von Beispielen aus der Praxis erläutert. | Mehrkosten- und Honorarvereinbarung in einem Arbeitsschritt? ω Zahnarztrechnung Faktor 2022 | Gebührenordnung Zahnärzte. Das nachfolgende Muster einer Vereinbarung, die inhaltlich sowohl eine Mehrkosten- als auch eine Honorarvereinbarung umfasst, wurde so in der Praxis verwendet: Eine gesonderte Honorarvereinbarung existierte nicht. Die Intention der Praxis war offenbar, ein Formular einzusparen. In der Rechnung wurden die Nrn. 2080 und 2100 GOZ mit dem 4- bis 5-fachen Steigerungsfaktor abgerechnet.
Kostenvoranschläge bei der Zahnärztin oder beim Zahnarzt stellen keine Preisgarantie dar. Sie sind aber insoweit verbindlich, als dass Zahnärzt:innen nur in begründeten Fällen und auch dann nur bis zu 20 Prozent davon abweichen können. Privat Versicherte besprechen den Kostenvoranschlag vorab mit ihrer privaten Krankenversicherung. Gesetzlich Versicherte können über die Beratungsstellen der Zahnärztekammern prüfen lassen, ob die voraussichtlichen Kosten angemessen sind. Kostenfalle 2: Steigerungssätze in der Zahnbehandlung Die Höhe der privaten Behandlungskosten berechnet sich nach der Wahl der Gebührennummer in der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) und nach dem Steigerungssatz des Zahnarzt-Honorars (1, 0 - 3, 5 oder mehr). Zahnarzt faktor 5 hour. Mit dem Steigerungssatz kann die Zahnärztin oder der Zahnarzt den individuellen Zeitaufwand und besondere Schwierigkeiten berücksichtigen. Ein Steigerungssatz von 2, 3 gilt als Richtwert für eine zahnärztliche Behandlung ohne Komplikationen. Beispiel Professionelle Zahnreinigung: Die Abrechnung erfolgt nach Ziffer 1040 GOZ pro Zahn, Brückenglied oder Implantat.
Die Verbindung der Mehrkosten- mit einer Honorarvereinbarung ist jedoch aufgrund der klaren Formvorschriften in § 2 GOZ nicht zulässig. Auch ein schlichter Heil- und Kostenplan oder Kostenvoranschlag mit entsprechend kalkulierten Steigerungssätzen zu den darin ausgewiesenen Gebühren wäre aus demselben Grund unzureichend. Begründung des vereinbarten Steigerungssatzes erforderlich? Noch häufiger als das wirksame Zustandekommen der Honorarvereinbarung zweifeln Kostenträger die Angemessenheit an. Das liest sich z. Kassenpatienten: Zahnarzt-Tricks. so: Zunächst ist festzuhalten, dass eine Begründung für die Bestimmung der Gebührenhöhe (Überschreitung des Regel- oder Höchstsatzes) in der Liquidation nicht erforderlich ist. Der Hinweis auf die Honorarvereinbarung genügt. Ungeachtet dessen wird immer wieder von Kostenträgern eine Begründung verlangt. § 10 Abs. 3 S. 1 GOZ beschränkt indes die Begründungspflicht auf die zahnärztliche Vergütung, die unter Berücksichtigung der in § 5 GOZ enthaltenen Regeln abgerechnet wird. Honorarvereinbarungen i.
Das heißt die Kosten würden von der GKV noch übernommen. Ist ein Patient privat versichert, ist der Steigerungsfaktor von 2, 3 auf jeden Fall auch noch versichert. Das heißt der Patient erhält von seiner PKV in der Regel die kompletten Kosten ersetzt, die der Zahnarzt ihm in Rechnung stellt, allerdings abzüglich des Selbstbehalts, den der Versicherte bei der PKV selbst wählen muss. 68% würden gerne ihre Zahnarztrechnung überprüfen lassen. Schwierige Behandlung - höhere Steigerung Für schwierige Behandlungen kann (muss aber nicht sein) vom Zahnarzt der Faktor bis zu 3, 5 angerechnet werden. Dieser Steigerungsfaktor ist üblich bei Behandlungen im Zahnbereich, die als schwierig gelten. Zahnarzt faktor 3 5. Die kann eine Wurzelbehandlung, aber auch die Einbringung von einem Zahnimplantat sein. Und auch die Behandlung von anderen Zahnproblemen sein, die für den Zahnarzt zeitlich gesehen sehr aufwändig sind. Das heißt wenn der Patient für eine Behandlung mehrere Termine bekommt, ist es wahrscheinlich, dass er diese Behandlung mit dem Steigerungsfaktor 3, 5 berechnet bekommen wird.